Artros i höften - diagnostik och behandling via video

Höftledsartros är en av de mest utbredda ledåkommorna, som drabbar både unga och äldre, och det är en sjukdom som ofta leder till smärta och nedsatt funktion i det dagliga livet. För många innebär diagnosen ett slut på aktiviteter som tidigare gav livskvalitet. Men det behöver inte vara så. Som fysioterapeut och erfaren inom digital vård vill jag understryka att höftledsartros inte innebär att man måste ge upp det aktiva livet, så länge man får rätt stöd och behandling. En av de största fördelarna med digital vård är möjligheten att diagnostisera och behandla på distans, genom att noggrant lyssna på patientens berättelse och följa upp via videokonsultationer.

Diagnos: Mer än bara röntgenbilder

När vi pratar om artros i höftleden är det lätt att tro att röntgenbilder är det enda sättet att få en exakt diagnos. Men faktum är att artros kan utvecklas och ge symtom långt innan några förändringar syns på röntgen. Enligt Alman et al. (1991) kan människor ha artros i höftleden i upp till 10 år innan det syns på röntgenbilder, och många gånger kan röntgen inte ens fånga de tidiga förändringarna i leden. Detta innebär att en noggrant genomförd anamnes är avgörande för att kunna upptäcka artros innan den utvecklas till ett allvarligt tillstånd.

När en patient söker vård för höftledssmärta är det därför avgörande att få en detaljerad bild av deras symtom, aktiviteter och livsstil. Genom att ställa frågor om när smärtan började, om den förvärras efter fysisk aktivitet eller hur länge den kvarstår, kan vi snabbt komma till kärnan i problemet. Ofta kan jag redan vid den första videokonsultationen få en mycket god uppfattning om en möjlig artrosdiagnos, särskilt om symtomen matchar de typiska tecknen: smärta vid belastning, stelhet efter vila, och begränsad rörelse i höftleden.

En noggrant utförd anamnes är faktiskt så effektiv att den kan ge oss en pålitlig indikation på artros långt innan vi ser några signifikanta förändringar på röntgen. En studie av Zhao et al. (2017) bekräftar att symptom på artros ofta kan vara de första indikatorerna på sjukdomen och att dessa symtom kan hanteras effektivt genom tidig diagnos och behandlingsåtgärder, långt innan röntgenbilderna visar på allvarliga förändringar.

Behandling via video – Funktionell rehabilitering och styrketräning

När diagnosen är ställd är nästa steg att hitta rätt behandling. Här är videokonsultationer ett utmärkt alternativ för att ge patienterna kontinuerlig och skräddarsydd rehabilitering. Enligt Brosseau et al. (2001) är styrketräning en av de mest effektiva behandlingarna för höftledsartros, och forskning visar att det kan minska smärta och förbättra rörligheten hos patienter. För oss som arbetar med digital vård innebär detta att vi kan guida patienter genom styrketräningsprogram och funktionella övningar som fokuserar på att stärka musklerna kring höftleden. Detta ger ett bättre stöd för leden och kan avlasta de skadade delarna av höften.

Det är också viktigt att förstå att videokonsultationer inte bara handlar om att följa upp övningar. De ger oss möjlighet att se och korrigera rörelsemönster i realtid, något som kan vara avgörande för att patienterna ska kunna genomföra övningarna på rätt sätt. Genom att ge individuell feedback och visa hur övningarna ska utföras, kan vi säkerställa att patienten får bästa möjliga resultat, samtidigt som vi skapar ett långsiktigt förtroende.

Enligt Malm et al. (2003) kan rätt träning av höftens stabiliserande muskler minska den smärta och stelhet som många artrospatienter upplever. Detta är en behandling som inte bara handlar om att lindra symtom, utan om att stärka patientens egen kroppsförmåga, vilket gör att de kan fortsätta vara aktiva och hantera sin artros på ett hållbart sätt.

Fördelar med videokonsultationer

För patienten innebär videokonsultationer många fördelar. De slipper vänta på tider för fysiska besök, vilket är särskilt värdefullt för äldre patienter eller de med svårigheter att ta sig till kliniker. Forskning från Jong et al. (2020) visar att videokonsultationer kan ge samma kvalitet på vård som fysiska möten när det gäller muskel- och skelettsjukdomar, och kan till och med vara mer effektivt när det gäller att öka patientens engagemang och följsamhet i rehabiliteringen.

För oss som behandlare innebär det också en större flexibilitet att snabbt komma i kontakt med patienten och justera behandlingen när det behövs. Genom att arbeta tillsammans över video kan vi också skapa en kontinuitet i vården som är svår att uppnå i traditionella system med fysiska möten.

Sammanfattning – Tålamod och rätt behandling är nyckeln

Höftledsartros är en sjukdom som kan utvecklas långsamt och ofta inte syns på röntgen förrän långt senare. Men genom att noggrant analysera anamnesen och använda digitala lösningar för behandling och uppföljning, kan vi som vårdgivare hjälpa patienter att hantera sina symtom redan från början, utan att de behöver ge upp det aktiva livet.

Det är dags att vi förändrar hur vi ser på artros och rehabilitering. Långsiktig styrketräning, funktionella övningar och en kontinuerlig behandlingsplan via videokonsultationer ger våra patienter de bästa förutsättningarna för att leva ett aktivt och smärtfritt liv trots sin artros. Det handlar om att ge dem verktygen att stärka sin kropp, förbättra sin rörlighet och hantera sina symtom på lång sikt – något som röntgenbilder aldrig kan göra själva.